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第一医院独立完成首例房颤一站式手术
发布时间:2019-08-05稿件来源:第一医院(第一临床医学院) 点击次数:字体大小:

8月1日,第一医院心血管内科电生理中心在贾永平主任的大力支持下,王睿主任医师带领电生理团队成功独立完成团队首例房颤一站式手术。

患者王大爷,71岁,阵发性房颤,在规范抗凝治疗情况下仍于短期内多次出现脑卒中并进行了2次经股动脉取栓治疗,CHA2DS2-VASc抗凝评分为5分,HAS-BLED出血评分为3分,该患者卒中风险与出血风险均为高危。王睿主任医师与神经内科马联胜主任医师、李阳副主任医师和张金副主任医师讨论患者病情后认为符合房颤一站式治疗适应征,但患者病情危重,短期多次脑卒中,术前抗凝方案如何制定、术中如再次出现脑卒中如何应对等问题均使得是否进行手术难以抉择。王睿主任医师认为虽然患者病情危重、手术风险大,但房颤射频消融+左心耳封堵的一站式治疗是从根本上治疗房颤、预防脑卒中的方案,拖得时间越长患者再次脑卒中的可能性越大。在充分评估病情、制定精细手术策略及术中风险应对措施后,最终王睿主任医师决定迎难而上,为王大爷进行房颤一站式手术治疗。

此次手术,在王睿主任医师带领的电生理团队、麻醉科田首元主任和王鑫主治医师等组成的麻醉团队、超声影像科徐琨副主任医师共同协作下顺利完成。同时为保证手术安全,心胸外科杨新卫主任医师全程待命。术后患者安返病房。

房颤射频消融+左心耳封堵的这种全新的一站式治疗技术,通过微创,既消融了房颤又闭合了房颤患者血栓发生的根源部位左心耳,从根本上预防房颤血栓栓塞事件,必将为众多房颤患者带来福音。房颤一站式手术让患者在最短时间内得到最安全、最有效、最全面的治疗。

房颤射频消融可以从根本上转复患者房颤心律,使其维持窦性心律,目前AI智能房颤射频消融使得消融成功率大为提高,而全麻则可以避免患者术中疼痛以及因疼痛而造成的风险,使手术更为舒适、安全。

左心耳封堵通常是在X线透视下完成,而结合TEE,可以进行左心耳测量以及封堵器释放前后评估封堵效果,使得封堵效果评估更为确切,并能在一定程度上减少X线暴露。

第一医院心血管内科电生理中心作为全省首家电生理中心,在新技术开展方面始终走在前列。在面对复杂疾病时,多学科协助诊疗为患者提供了更为全面、更为安全、更为个体化的诊疗方案。

(图文/张楠)

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